来源:唐河红十字会医院
近几年,女性不孕人群越来越多,许多女性备孕很长时间还是没有动静,难免心情烦闷。医学不断的飞速发展,检查出导致女性不孕的原因也越来越多,其中黄体功能不全比较容易被忽视。据统计,黄体功能不足约占不孕病因的3%-8%!
黄体为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。排卵后残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层,在LH的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。
黄体功能不全,是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。
1、卵泡发育不良
由于促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调,导致卵泡发育不良和黄体形成缺陷,从而使得排卵后黄体分泌孕酮出现不足。
2、炎症、流产
如果身体有炎症或者进行流产手术后,子宫内膜释放前列腺素增多,这种情况也会导致黄体功能不全。
3、不合理使用药物
医源性因素,不合理服用药物诱发排卵,或者是使用具有溶黄体的作用的孕酮类药物,也会导致黄体功能不全的发生。
4、内分泌
黄体期子宫内膜分泌延迟改变或分泌期不完全,导致子宫内膜的孕激素受体不足,从而导致子宫内膜对孕激素的反映变低。
5、高催乳素血症
高泌乳素血症,甲状腺功能低下等与黄体功能不全一般也是同时出现,一定要引起重视。
黄体功能不全是卵巢黄体分泌孕酮不足引起的症候群,又称黄体功能不足。临床表现为黄体期过短,孕酮分泌的峰值正常。或黄体期持续时间正常,但孕酮浓度较低。黄体功能不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。
1、不孕症
因黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素,使得子宫内膜不能按正常的时间剥落,经前的子宫内膜仍停留在早期分泌阶段,而且分泌反应欠佳线体上有轻度弯曲,使得女性难受孕,导致不孕症的发生。
2、月经失调
有些黄体功能不全患者会出现月经失调现象,如月经周期缩短、月经过多、月经频发、经期延长(可达9-10天甚至更长)等,让女性痛苦不堪。
3、习惯性流产
由于黄体功能不全不能分泌足够的孕激素,因此,即便黄体功能不全患者正常受孕后,也很难维持受孕,从而导致流产、习惯性流产的现象。黄体功能不全在临床表现为气血不足或是痰瘀阻滞,或是肾虚等。
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